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十個順產九個切,為什麼醫院都默認側切?醫生告訴你事實

很多女性生孩子的時候選擇順產,就是為了避免剖腹產挨得那一刀,但是現在在醫院順產,大部分人都要挨上側切那一刀。我國婦女分娩第一胎時的側切率是95%左右,為什麼要側切?



十個順產九個切,為什麼醫院都默認側切?醫生告訴你事實



圖文無關 僅供配圖



順產可不可以不側切?

側切主要是對會陰彈性差,會陰瘢痕,胎兒出現窒息需要盡快娩出等幾種情況。



理想狀態是,接生的醫生在看到胎頭快露出陰道口時預先判斷胎兒會不會造成會陰嚴重撕裂,如果產程很順利,撕裂的傷口也不大時,可以不側切。如果估計會造成會陰嚴重撕裂,就必須提前施行側切。



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實際情況是,很多情況下,即使是會陰彈性非常好的產婦,分娩之後約8成的產婦仍然會發生會陰撕裂。與選擇會陰側切的產婦的傷口相比,沒有會陰側切的產婦的傷口數量較多、邊緣不整齊、愈合效果更加難控制,反而不利於產後性生活質量的提高。因此,側切成為很多醫生的選擇。



為什麼現在醫院都默認側切?

很多網友認為是醫生為了牟利和節省時間而導致“側切”率高居不下。其實也不完全是。國內進行一胎順產側切的原因除了很大比例的產婦會在分娩後出現會陰撕裂的情況,緊張的醫患關系才是根本的原因。



英美的側切率很低,但產婦會陰的撕裂傷卻很高。然而,這些遭遇了會陰撕裂的產婦卻極少追究醫生的責任。而在中國,若因未實行側切導致順產產婦會陰撕裂,產婦打官司時院方可因未行側切而承擔所有責任。所以在國內醫院為避免出現意外情況,公立醫院都有實行順產側切的默契。



那側切有害麼?

與自發會陰輕度裂傷者相比,側切後修復難度大,出血多,傷口容易感染。側切刀口雖然不大,但因其位置特殊,前近尿道,後近肛門,再加上產後大量惡露導致傷口非常容易造成感染。而內層的肉線如果不吸收,也會容易攜帶細菌,引起傷口不愈合或感染。



側切一定不好麼?

不是。一胎順產的產婦會陰比較緊,會陰、陰道口的伸展性也相對較差。當胎兒比較大、分娩比較快時候,可能會發生會陰的深度裂傷,有些什至還會影響到產後的排尿排便。而側切減輕了胎頭對產道的擴張,可以縮短胎兒娩出的時間,很大程度上減少產婦及新生兒的損傷。



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而且側切的傷口是人為地切開,邊緣整齊,縫合後的切口愈合和外觀都要優於自行裂傷後所造成的不規則傷口的縫合。



側切手術指針的掌握是較寬的,只要能做好護理,是利大於弊的。側切一個月後如果還感覺到疼痛,就要及時找醫生檢查,看是否有細菌感染等問題。



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